盛夏,一對年輕的夫婦領著年僅5歲的女兒來看病,原來孩子的乳房發育了,局部還有壓病。醫生經過檢查考慮孩子為性早熟,這可急壞了家長,什么叫性早熟,這病能治嗎? 性早熟是指第二性征發育早于正常兒童,而情緒及智力發育與其年齡相似。女孩青春發育開始于8歲以前,男孩睪丸陰莖增大開始于 9歲以前稱為性早熟。青春期發育受遺傳、地理位置、光照、健康及營養和心理因素等影響 ,如美國女孩在 8歲-13歲開始發育,歐洲女孩晚一二年,非洲女孩則發育最早。最典型的是秘魯的莉娜,她5歲零10個月時就足月剖腹產生下一子。 性早熟分為真性性早熟及假性性早熟。真性性早熟是由于腦組織對性腺提前發生作用,性發育的過程和青春期發育的順序一致,只是年齡提前。 女孩性早熟多數屬于特發性性早熟,即無頭顱病變、找不到病因的性早熟。個別病例有家族史,部分病人可有腦電圖異常。女孩一般先有乳房發育,繼而出現陰毛,最后月經來潮,腋毛出現。男孩的陰莖和睪丸同時增大,出現陰毛,聲音低沉,可在5歲- 6歲時有泄精。在性發育過程中,男孩女孩皆有身長和體重過快增長,左手X光照像確定其骨齡較實際年齡增大2歲以上。然而骨骼生長速度過快使骨骺提前閉合,生長停滯較早,最終身高較一般人矮,約 1/3的病人身高不足150厘米。 有些女孩僅有乳房早發育而無其他性特征發育稱單純乳房早發育;有些陰毛早發育而無其它性征發育,以上兩者皆為正常發育的變異,屬于不完全性性早熟,可自行消退,應觀察是否發育為真性性早熟。 假性性早熟:僅有性特征的發育而無性腺的發育,多數是由于腎上腺或性腺的腫瘤如睪丸腫瘤、卵巢腫瘤等疾病所致。 未能找出病因而診斷為特發性性早熟,是屬于生理性發育的提前,對患兒的身體健康無嚴重影響,患兒長至14歲以后即和正常兒童相近,只是身材較矮。家長不必過度憂慮,應保護好兒童,避免性騷擾及遭受凌辱。如性早熟是由于顱內腫瘤引起時應手術治療,或由先天性腎上腺皮質增生引起的則應用糖皮質激素治療。 其他熱點文章鏈接: |
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